Eine 100 Jahre alte medizinische Behandlung könnte unfruchtbaren Frauen helfen, schwanger zu werden, ohne sich einer kostspieligen In-vitro-Fertilisation (IVF) zu unterziehen, so eine neue Studie.

Die Methode wurde erstmals 1917 angewendet und beinhaltet das Spülen der Eileiter einer Frau mit einem jodierten Mohnöl.

"Während eines Farbtestes der Eileiter unter Röntgenstrahlung sind die Schwangerschaftsraten bei unfruchtbaren Frauen im letzten Jahrhundert Berichten zufolge gestiegen, nachdem ihre Röhrchen mit Wasser oder Öl gespült worden waren", erklärte der leitende Forscher der Studie, Ben Mol. Er ist an der Universität von Adelaide in Australien.


"Bisher war unklar, ob die Art der in dem Verfahren verwendeten Lösung die Änderung der Fruchtbarkeit beeinflusst", sagte Mol in einer Pressemitteilung der Universität.

"Unsere Ergebnisse waren noch aufregender als erwartet und haben bestätigt, dass eine uralte Medizintechnik immer noch einen wichtigen Platz in der modernen Medizin einnimmt", fügte er hinzu.

Diese Studie umfasste mehr als 1.100 Frauen, die wegen Unfruchtbarkeit behandelt wurden und deren Eileiter entweder mit Mohnöl oder mit Wasser gespült wurden.


Erfolgreiche Schwangerschaften traten bei fast 40 Prozent der Frauen in der Ölgruppe und 29 Prozent der Frauen in der Wassergruppe innerhalb von sechs Monaten auf, berichteten die Forscher am 18. Mai New England Journal of Medicine.

Das in der Studie verwendete Mohnöl ist nach Angaben der Autoren in 47 Ländern weltweit erhältlich.

"Die Erfolgsraten einer Schwangerschaft waren in der Gruppe auf Ölbasis und nach nur einer Behandlung signifikant höher", sagte Mol. "Dies ist ein wichtiges Ergebnis für Frauen, die keine andere Vorgehensweise gehabt hätten, als sich einer IVF-Behandlung zu unterziehen. Es bietet unfruchtbaren Paaren neue Hoffnung."


"Wir verstehen jedoch immer noch nicht wirklich, warum es Vorteile gibt, nur, dass diese Technik Vorteile bietet, insbesondere für Frauen, die keine anderen behandelbaren Fruchtbarkeitssymptome aufweisen", betonte Mol.

"Weitere Forschungen müssten über die Mechanismen hinter dem, was wir sehen, durchgeführt werden. Im Moment und unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Technik seit 100 Jahren ohne bekannte Nebenwirkungen angewendet wird, glauben wir, dass sie eine praktikable Behandlung für Unfruchtbarkeit vor der Suche von Paaren darstellt IVF ", sagte er.

"Es ist nicht nur ein Vorteil bekannt, sondern dieses Spülverfahren ist auch ein Bruchteil der Kosten eines IVF-Zyklus. Angesichts der Tatsache, dass 40 Prozent der Frauen in der Gruppe auf Ölbasis eine erfolgreiche Schwangerschaft erreicht haben, sind dies 40 Prozent der Paare, die dies konnten." Vermeiden Sie es, die enormen Kosten und Emotionen einer IVF-Behandlung in Kauf nehmen zu müssen ", schloss Mol.

Zwei Unfruchtbarkeitsspezialisten sagten, dass die Methode echte Vorteile haben könnte.

"Es gibt zwei Tatsachen, die wir seit Jahrzehnten kennen: Erstens werden Patienten, die über einen längeren Zeitraum nicht schwanger werden können, nach einer Röntgenuntersuchung der Gebärmutter mit Farbstoff häufig allein schwanger", so Dr. Avner Hershlag. Er ist Chef von Northwell Health Fertility in Manhasset, NY.

"Zweitens ist die Spontanschwangerschaftsrate höher, wenn das Röntgen mit einem in [Fett] löslichen Farbstoff im Gegensatz zu einem in Wasser löslichen Farbstoff durchgeführt wird", fügte er hinzu. Beide Tatsachen wurden in der australischen Forschung bestätigt.

Hershlag sagte, der Hauptbeitrag der neuen Studie sei "die große Population und die sorgfältige Kontrolle - was sie zu einer guten wissenschaftlichen Beobachtung macht".

Dr. Tomer Singer leitet die Abteilung für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit am Lenox Hill Hospital in New York City. Er stimmte zu, dass "diese sehr gut durchdachte Studie bestätigt, was wir als Reproduktionsendokrinologen seit Jahren wissen, und bekräftigt, wie wichtig es ist, jeden Teil der Fortpflanzungsorgane vor Beginn einer Fruchtbarkeitsbehandlung zu untersuchen - Besamung oder IVF."

Singer sagte, die Ergebnisse könnten in den USA etwas anders ausfallen, wo nicht jeder eine versicherte Fruchtbarkeitsbehandlung erhalten kann. Er sagte auch, die Paare in der Studie seien tendenziell jünger als die in den meisten US-amerikanischen Kliniken.

Das in der Studie angewandte Verfahren sei jedoch bekannt, sagte Singer.

"In unserem Zentrum wird aus diagnostischen und therapeutischen Gründen routinemäßig ein Eileitertest durchgeführt, der traditionell zwischen fünf und zwölf Tagen nach der Regelblutung durchgeführt wird", sagte er. "Wir raten Patienten, dass sie nach der Durchführung versuchen sollten, in den folgenden Monaten allein oder mit Unterstützung zu schwanger zu werden."

Laut Singer "scheuen einige reproduktive Endokrinologen im Vergleich zu Kontrasten auf Wasserbasis Kontraste auf Ölbasis, weil das Risiko für entzündliche Erkrankungen und Nebenwirkungen des Beckens leicht erhöht ist."

Zu den Nebenwirkungen können stunden- oder tagelange Beckenschmerzen gehören, die von nicht verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln behandelt werden, so Singer. "Bei einigen Patienten kann es zu leichten Blutungen, Fieber oder Schüttelfrost kommen", fügte er hinzu. "Seltene Komplikationen des Verfahrens sind eine Beckeninfektion und eine allergische Reaktion auf den Farbstoff; beide liegen weit unter 1 Prozent."

In Bezug auf den Studienautor Mol ist er der Ansicht, dass mehr Paare auf das Spülverfahren aufmerksam gemacht werden sollten.

"Berufsverbände, die für Leitlinien zuständig sind, Geldgeber der Gesundheitsfürsorge und Fruchtbarkeitskliniken, müssen unfruchtbare Paare dabei unterstützen, diese Intervention Paaren vor Beginn der IVF zur Verfügung zu stellen", sagte Mol.

Die Studie soll am Donnerstag auf dem Weltkongress für Endometriose in Vancouver, Kanada, vorgestellt werden.


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