Die Bemühungen der Senatsrepublikaner, ein Gesetz zur Reform des Gesundheitswesens zu verabschieden, mit dem wesentliche Teile des Gesetzes über erschwingliche Pflege rückgängig gemacht werden sollen, werden von mindestens acht Mitgliedern ihrer eigenen Partei zurückgedrängt.

Sollte sich diese Opposition behaupten, würde dies den am Donnerstag veröffentlichten Vorschlag der Regierung zunichte machen, die häufig als Obamacare bezeichneten Gesundheitsgesetze aufzuheben und zu ersetzen.

Republikaner halten im Senat eine knappe 52-48-Mehrheit über Demokraten. Der Vorsitzende der Kammer, Mitch McConnell aus Kentucky, kann es sich also nur leisten, die Unterstützung von zwei Mitgliedern seiner Partei zu verlieren, wenn der Vorschlag angenommen wird.


Vier konservative Senatoren haben ihre Opposition geäußert, sagen aber, dass sie zu einem Gespräch bereit sind: Ted Cruz aus Texas; Mike Lee aus Utah; Ron Johnson aus Wisconsin; und Rand Paul von Kentucky. Sie sagten, der Vorschlag erfülle nicht das Versprechen der GOP an die Amerikaner, "Obamacare aufzuheben und ihre Gesundheitskosten zu senken" Assoziierte Presse berichtet.

Auch Dean Heller aus Nevada, Rob Portman aus Ohio und Shelley Moore Capito aus West Virginia äußerten sich besorgt über die Kürzungen der Gesetzesvorlage bei Medicaid- und Drogenabhängigkeitsbemühungen.

Und Susan Collins aus Maine bekräftigte ihre Ablehnung der Sperrung von Bundesgeldern für geplante Elternschaft. Viele Republikaner lehnen die Gruppe ab, weil sie Abtreibungen vorsieht, die AP sagte.


Die 142-seitige Gesetzesvorlage, die hinter verschlossenen Türen erstellt wurde, würde zu einer allmählicheren, aber tiefgreifenderen Kürzung der Finanzierung von Medicaid - dem staatlich geführten Versicherungsprogramm für einkommensschwache Amerikaner - führen als die Kürzungen, die in einer umstrittenen Gesetzesvorlage des Repräsentantenhauses von 2002 vorgeschlagen wurden Kann.

Mit dem Gesetzesentwurf des Senats wird jedoch auch versucht, andere, viel verspottete Aspekte des Gesundheitsplans des Parlaments abzuschwächen, um gemäßigte Stimmen zu erhalten. Sogar Präsident Donald Trump hat die Gesundheitsgesetzgebung des Hauses privat als "gemein" bezeichnet.

Zum Beispiel würde der GOP-Vorschlag des Senats Versicherungsunternehmen weiterhin verbieten, Prämien zu erheben oder Personen mit bereits bestehenden medizinischen Problemen den Versicherungsschutz zu verweigern - eines der Kennzeichen des Affordable Care Act.


Die Rechnung würde auch Bundessteuergutschriften behalten, um Leuten zu helfen, Krankenversicherung sich zu leisten, und jene Gutschriften würden hauptsächlich auf Einkommen basieren. Die Kredite würden jedoch erfordern, dass die Menschen einen weniger umfassenden Plan kaufen, und würden den veröffentlichten Berichten zufolge nicht so vielen Menschen mit niedrigem Einkommen zur Verfügung stehen.

Die Steuergutschriften würden an das Einkommen gebunden sein - ähnlich wie beim Gesetz über erschwingliche Pflege, aber anders als bei der Haushaltsrechnung, die die Finanzierung an das Alter einer Person knüpfen würde. Das unparteiische Haushaltsamt des Kongresses hat erklärt, dass die Bemessung der Steuergutschriften nach dem Alter für viele einkommensschwache Amerikaner die Selbstkosten erhöhen würde AP.

Mit dem Gesetzentwurf des Senats würden auch alle Steuern im Zusammenhang mit dem Gesetz über erschwingliche Pflege gesenkt, einschließlich der Mandate, dass jeder eine Krankenversicherung hat und dass Arbeitgeber mit mehr als 50 Arbeitnehmern ihren Arbeitnehmern Krankenversicherung bieten.

Auch nach dem Senatsvorschlag könnten Versicherer älteren Kunden mehr für ihre Deckung in Rechnung stellen als nach dem Erschwinglichen Pflegegesetz Washington Post berichtet.

Die Staaten hätten mehr Flexibilität bei der Festlegung der wesentlichen Gesundheitsleistungen, die alle Versicherungsunternehmen erbringen müssen, wie z. B. die Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente, Vorsorgeuntersuchungen und die Abdeckung von psychosozialen Leistungen.

Kongressrepublikaner haben seit seiner Einführung im Jahr 2010 geschworen, das Gesetz über erschwingliche Pflege aufzuheben und zu ersetzen.

McConnell sagte, er wolle nächste Woche vor der Pause vom 4. Juli über das vorgeschlagene Gesetz abstimmen.

"Wir müssen handeln", sagte McConnell am Donnerstag im Senat, "weil Obamacare ein direkter Angriff auf die Mittelklasse ist und amerikanische Familien es besser verdienen, als es der Status Quo verspricht."

Die Senatsdemokraten verteidigten am Donnerstag die Unterschriftengesetze von Präsident Barack Obama und sagten, die Republikaner behaupten, dass das Gesetz nicht in Ordnung sei, und der Vorschlag der GOP würde Millionen Amerikaner zwingen, die Krankenversicherung zu verlieren und andere mit höheren Kosten aus eigener Tasche zu belassen. das AP berichtet.

"Wir leben im reichsten Land der Erde. Wir können mit Sicherheit besser als das, was das republikanische Gesundheitsgesetz verspricht", sagte Chuck Schumer, Vorsitzender der Senatsminorität (D-NY).

Der umstrittenste Aspekt des Senatsvorschlags dürfte die Kürzung des Medicaid-Programms sein, das einkommensschwachen Amerikanern Deckung bietet.

Die Gesetzesvorlage würde die erweiterte Medicaid-Expansionsfinanzierung des Affordable Care Act bis 2021 fortsetzen und dann über drei Jahre auslaufen lassen. Die Bundesfinanzierung für das Programm würde jedoch begrenzt, und zwar entweder auf der Grundlage eines festen Betrags pro Teilnehmer in den Staaten oder als Pauschalblockzuschuss, der nach veröffentlichten Berichten direkt an die Staaten gezahlt wird.

Darüber hinaus würde der Gesetzesentwurf des Senats Medicaid im Laufe der Zeit noch weiter einschränken, indem die jährliche Wachstumsrate dieser Fonds an die Standardinflation gebunden und nicht an den großzügigeren Index der medizinischen Inflation ab 2025. Dies würde die Staaten wahrscheinlich zwingen, ihre Medicaid-Programme zu kürzen einer Analyse von CNN.

Diese Struktur könnte sowohl Senatsmoderatoren als auch Konservative ansprechen, a Washington Post Analyse bestritten.

Interessengruppen im Gesundheitswesen haben am Donnerstag die Kürzungen für Medicaid verurteilt.

"Der Gesetzesentwurf des Senats wird die Mittel für das Medicaid-Programm unseres Landes kürzen, das 20 Prozent der Amerikaner und 39 Prozent der Kinder abdeckt, von denen viele an Asthma, COPD und anderen Lungenerkrankungen leiden", sagte Harold Wimmer, Präsident und CEO der American Lung Verband, sagte in einer Erklärung. "Die vorgeschlagenen Kürzungen bei Medicaid im Rahmen dieses Gesetzes werden für Kinder, Senioren und Menschen mit Behinderungen, für die die Gesundheitsfürsorge von entscheidender Bedeutung ist, verheerende Folgen haben. Kürzungen bei Medicaid werden zu mehr Asthmaanfällen führen."

Dr. Georges Benjamin, Exekutivdirektor der American Public Health Association, sagte: "Millionen von Amerikanern würden im Rahmen dieses Plans den Krankenversicherungsschutz verlieren. Die Gesetzesvorlage würde das Medicaid-Programm, das Sicherheitsnetz unseres Landes für das Gesundheitswesen, mit 69 Millionen einkommensschwachen Personen, zerstören Amerikaner und Menschen mit Behinderungen - darunter 37 Millionen Kinder - vertrauen darauf. "


Calling All Cars: The Flaming Tick of Death / The Crimson Riddle / The Cockeyed Killer (November 2020).