Laut einem Bericht der US-Regierung könnten junge Menschen darauf verzichten, sexuelle und reproduktive Gesundheitsfürsorge in Anspruch zu nehmen, weil sie befürchten, dass ihre Eltern es herausfinden.

Ungefähr 7 Prozent der Jugendlichen und jungen Erwachsenen gaben an, aus Gründen der Vertraulichkeit keine Behandlung in Anspruch zu nehmen, berichtete das Nationale Zentrum für Gesundheitsstatistik der USA (NCHS) am Freitag.

Die jüngsten Teenager zeigten die größte Zurückhaltung. Fast jeder fünfte 15- bis 17-Jährige gab an, dass er sich nicht um diese Fürsorge bemühen würde, da die Eltern dies laut dem Bericht herausfinden könnten.


"Es geht um", sagte Casey Copen, ein NCHS-Gesundheitswissenschaftler und Hauptautor des Berichts. Das NCHS ist Teil der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.

Die CDC schätzt, dass 15- bis 24-Jährige die Hälfte aller Fälle von sexuell übertragbaren Krankheiten in den USA ausmachen.

"Es ist wichtig, dass wir alle Hindernisse überwachen, die Jugendliche für die Erlangung der Gesundheitsversorgung haben", sagte Copen.


Der Bericht enthält Daten aus zwei neuen Vertraulichkeitsmaßnahmen, die in einer landesweit repräsentativen Haushaltsumfrage mit persönlichen Befragungen enthalten sind.

Laut Copen wurden diese Fragen hinzugefügt, um ein Gefühl für die Vertraulichkeit der Jugendlichen und eventuelle Hindernisse für die sexuelle und reproduktive Gesundheitsversorgung zu bekommen.

Die Umfrage ergab, dass junge Frauen mit Vertraulichkeitsbedenken im vergangenen Jahr seltener sexuelle und reproduktive Gesundheitsdienste erhalten als Frauen ohne solche Bedenken. Beispielsweise erhielten 53 Prozent der Frauen im Alter von 18 bis 25 Jahren mit Bedenken diese Dienste, verglichen mit fast 73 Prozent der Frauen ohne solche Bedenken.


Bei den Männern gab es aufgrund von Vertraulichkeitsbedenken keine großen Unterschiede in den Prozentsätzen, in denen sie sexuelle und reproduktive Dienstleistungen erhielten.

Abigail English ist Direktorin des Zentrums für Jugendgesundheit und Jugendrecht in Chapel Hill, NC. Sie sagte, der neue Bericht sei "äußerst wichtig und nützlich", da er die Ergebnisse älterer und kleinerer Studien bestätigt und neue Daten liefert.

Englisch erklärte, dass es seit Jahrzehnten Bedenken hinsichtlich der Privatsphäre und der Vertraulichkeit der Gesundheit junger Menschen gibt.

Jeder Staat hat ein Gesetz, das es Minderjährigen erlaubt, einer Reihe von Gesundheitsdiensten zuzustimmen, am häufigsten der Diagnose und Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, sagte sie. Die meisten Staaten erlauben Minderjährigen auch, Verhütungsdiensten zuzustimmen, fügte sie hinzu.

Das Bundesgesetz HIPAA - kurz für Health Insurance Portability and Accountability Act - schützt die medizinischen Informationen eines Patienten und bietet auch einen gewissen Schutz der Vertraulichkeit für Minderjährige.

Wenn zum Beispiel ein Teenager zu seinem jährlichen Arztbesuch geht, kann der Arzt erklären, dass es angebracht ist, etwas Zeit zu haben, um sich privat zu unterhalten und Mutter zu fragen, ob es ihr etwas ausmacht, in den Warteraum zu treten.

"Das wird nach der HIPAA-Datenschutzregel als bedeutsam anerkannt und bietet dem Jugendlichen einen gewissen Schutz für diese Diskussionen", sagte English.

Die meisten Gesundheitsorganisationen haben bereits Richtlinien für eine angemessene Kommunikation mit jungen Patienten, sagte Copen.

Michael Resnick, ehemaliger Präsident der Society for Adolescent Health and Medicine, sagte, die Vertraulichkeit sei der "Grundstein für eine effektive Kommunikation zwischen Anbieter und Patient".

Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister spielen ebenfalls eine Rolle bei der Verbesserung der Kommunikation zwischen Eltern und ihren jugendlichen Kindern, sagte Resnick, Lehrstuhl für Jugendgesundheit und -entwicklung an der Universität von Minnesota.

Trotzdem verbrachten laut dem neuen Bericht im vergangenen Jahr nur 38 Prozent der Teenager einige Zeit allein - ohne Eltern oder Erziehungsberechtigte - bei einem Arztbesuch oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.

Aufgrund der begrenzten Zeit während eines Bürobesuchs könnte es sein, dass das Thema "in Kürze erscheint", sagte Englisch. Oder es könnte sein, dass Eltern den Raum nur ungern verlassen, Ärzte sich unwohl fühlen und sie bitten, den Raum zu verlassen, oder Jugendliche möchten, dass ein Elternteil bleibt, fügte sie hinzu.

Aber dieses Einzelgespräch zu haben scheint einen Unterschied zu machen, schlug die Umfrage vor.

Jugendliche im Alter von 15 bis 17 Jahren, die einige Zeit allein mit einem Arzt verbracht hatten, erhielten im vergangenen Jahr mit größerer Wahrscheinlichkeit sexuelle oder reproduktive Gesundheitsdienste als diejenigen, die keine Gelegenheit zu einer privaten Diskussion hatten.

"Es ist wichtig, dass junge Menschen wissen, dass sie für bestimmte Dienstleistungen selbst einwilligen können und keine Angst haben, vertrauliche Dienstleistungen in Anspruch zu nehmen", sagte English.


Fragestunde, 26.09.2019 (Oktober 2020).