Neue Forschungsergebnisse legen den Schluss nahe, dass die Parkinson-Krankheit möglicherweise aus dem Darm stammt.

Obwohl Experten die Ergebnisse als vorläufig bezeichneten, stellten schwedische Wissenschaftler fest, dass bei Patienten, deren Hauptstamm des Vagusnervs - der sich vom Hirnstamm bis zum Bauch erstreckt - entfernt wurde, die Wahrscheinlichkeit einer Bewegungsstörung deutlich geringer war als bei anderen Patienten, bei denen die Operation fehlte . Die Patienten wurden mindestens fünf Jahre lang beobachtet.

Die Autoren der Studie sagten, die Ergebnisse legen nahe, dass Parkinson möglicherweise im Darm beginnt und sich über den Vagusnerv auf das Gehirn ausbreitet, wodurch unbewusste Körperprozesse wie Herzfrequenz und Verdauung kontrolliert werden.


"Wir waren nicht sonderlich überrascht, da auch andere Untersuchungen Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Darm- und Parkinson-Krankheit erbracht haben", sagte Studienautorin Dr. Karin Wirdefeldt. Sie ist außerordentliche Professorin für medizinische Epidemiologie und Biostatistik am Karolinska-Institut in Stockholm.

"Unsere Ergebnisse stimmen mit anderen Forschungen auf diesem Gebiet überein, obwohl es kaum Beweise gibt", fügte sie hinzu. "Weitere Forschung ist erforderlich."

Laut der National Parkinson Foundation ist die Parkinson-Krankheit eine fortschreitende, unheilbare Krankheit, von der fast 1 Million Amerikaner betroffen sind. Aufgrund der mangelnden Produktion des chemischen Dopamins im Gehirn sind Zittern, Steifheit, langsame Bewegung und ein schlechtes Gleichgewicht die Symptome.


Unter Verwendung von Daten aus nationalen Registern in Schweden verglichen Wirdefeldt und ihre Kollegen 9.430 Personen, die sich einer Vagotomie unterzogen - bei der der Hauptstamm oder die Hauptäste des Vagusnervs zur Behandlung von Geschwüren entfernt wurden - mit mehr als 377.000 Personen aus der Gesamtbevölkerung über einen Zeitraum von 40 Jahren.

Bei Patienten mit sogenannter "selektiver Vagotomie", bei der nur einige Äste des Vagusnervs entfernt wurden, war der Unterschied in den Parkinson-Raten statistisch nicht signifikant. Dies änderte sich jedoch für diejenigen, die sich einer "Stammvagotomie" unterzogen hatten, bei der der Hauptstamm des Vagusnervs entfernt wurde.

Bei den 19 Patienten, die sich vor mindestens fünf Jahren einer Vagotomie unterzogen hatten, war die Wahrscheinlichkeit, Parkinson zu entwickeln, um 40 Prozent geringer als bei den Patienten, bei denen die Operation nicht durchgeführt wurde und die fünf Jahre lang beobachtet wurden.


Die Ergebnisse wurden für andere Faktoren wie Diabetes, Arthritis und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen angepasst, sagten die Forscher.

Es wurde nur ein Zusammenhang zwischen der Operation des Vagusnervs und Parkinson und kein Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung festgestellt.

Parkinson-Experten, die nicht an der neuen Studie beteiligt waren, gaben an, dass viel mehr Beweise erforderlich sind, um den Zusammenhang zu bestätigen, lobten jedoch die Studie.

"Die Verbindung ist nicht stark", sagte Dr. Olga Waln, Neurologin am Houston Methodist Hospital in Texas. "Sie haben hervorragende Arbeit in der Studie geleistet und eine große Datenbank analysiert, aber ... ich denke nicht, dass die Schlussfolgerungen sehr überzeugend sind."

Waln erkannte die Schwierigkeit an, eine solche Studie zu entwerfen, da sich nur wenige Patienten einer Operation unterziehen, um Teile ihres Vagusnervs zu entfernen.

"Aber was die Autoren herausfanden, erfordert definitiv die Aufmerksamkeit von Wissenschaftlern, denn wenn wir irgendwie bestätigen können, dass die Krankheit im Darm beginnt ... könnte dies den Patienten Hoffnung geben", sagte sie.

James Beck, wissenschaftlicher Leiter der National Parkinson Foundation, stufte die neuen Ergebnisse ebenfalls als "nicht endgültig" ein.

"Aber es ist interessant, dass diese Verbindung [zwischen Darm und Parkinson] fortbesteht", sagte Beck. "Es ist nicht kausal, aber es unterstreicht, was möglicherweise im Darm vor sich geht und wie dies die Parkinson-Krankheit beeinflussen kann."

Die Möglichkeit, Parkinson zu verhindern, sei "noch weit entfernt" und erfordere eine genauere Identifizierung der Faktoren, die ihn verursachen, bemerkte Beck.

"Forschung wie diese spornt weitere Überlegungen an, während die Leute versuchen, diese Nuss der Ursache der Parkinson-Krankheit zu knacken ... oder vielleicht vielerlei Ursachen", sagte er.

Die Studie wurde online am 26. April in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie.


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