Maureen Murphy glaubt, dass sie viel zu verlieren hat, wenn Republikaner im Kongress einen Gesetzesentwurf verabschieden, um das Gesetz über erschwingliche Pflege, auch bekannt als Obamacare, aufzuheben und zu ersetzen.

Murphy war eine von Millionen Amerikanern mit einer vorbestehenden Krankheit. Sie war eine gesunde Nichtraucherin mit normalem Blutdruck, als ihre medizinische Saga begann.

Was in einem Krankenhaus fälschlicherweise als Bellsche Lähmung diagnostiziert wurde, stellte sich als "Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom mit Anticardiolipin-Antikörpern" heraus. Kurz gesagt, ihr eigener Körper griff normale Blutproteine ​​an und bildete mehrere Blutgerinnsel. Eine MRT ergab, dass sie eine Reihe kleiner Schlaganfälle erlitten hatte.


Murphy, eine Fernseh- und Videoproduktionsspezialistin, hatte im Oktober 2010 versucht, die Berichterstattung vor ihrer Diagnose zu kaufen. Aufgrund einer bereits bestehenden Erkrankung wurde sie jedoch von einer vorgeschlagenen Zinserhöhung in Mitleidenschaft gezogen. Es stellte sich heraus, dass sie mit "Depression" markiert wurde, weil sie nach dem Tod ihrer Eltern eine Trauerberatung besuchte.

Als sie sich später erneut für den Versicherungsschutz bewarb, sagte der Versicherer nein und zitierte "meistens gutartige Dinge", einschließlich der Behandlung von Brustzysten und Myomen.

Als sie endlich von Obamacare abgesichert wurde, konnte sie sich um ihre Gesundheit kümmern.


Die 56-jährige behandelt ihren Zustand durch zweimal tägliche Injektionen eines Blutverdünners. Aber jetzt ist sie besorgt, dass ihr Gesundheitszustand wieder gegen sie ausgenutzt wird.

Das US-Repräsentantenhaus verabschiedete knapp Gesetze, um Obamacare Anfang dieses Monats zurückzunehmen. Der Senat erwägt die Maßnahme derzeit in einem wütenden Aufschrei von Patienten, Anbietergruppen und Anwälten des Gesundheitswesens, die behaupten, die Maßnahme bestraft Menschen mit vorbestehenden Erkrankungen.

"Ich bin in der Politik dieses Unsinns gefangen", sagte Murphy.


Eine Umfrage nach der anderen hat gezeigt, dass eine Obama Care-Bestimmung, die Verweigerungen und Zinserhöhungen auf der Grundlage des Gesundheitszustands einer Person verbietet, von der breiten Öffentlichkeit unterstützt wird. Dieser Aspekt des Gesetzes bietet ein Maß an Schutz, das viele Menschen zuvor nicht genossen haben.

Vor dem Inkrafttreten des Affordable Care Act vor sieben Jahren führten die Versicherer in den meisten Bundesstaaten nach einer Analyse der Kaiser Family Foundation Listen mit „leugnbaren Erkrankungen“.

Während sich die Versicherer hinsichtlich ihrer Ablehnung unterschieden, umfassten diese Listen unter anderem AIDS / HIV, Alzheimer / Demenz, Krebs, Diabetes, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Multiple Sklerose, Fettleibigkeit und Schwangerschaft.

Einige Personen, deren Preis vom Markt genommen wurde oder denen der Versicherungsschutz verweigert wurde, wurden in staatliche "Hochrisiko" -Versicherungspools aufgenommen. Oft waren die Prämien jedoch erheblich und die Einschreibung war begrenzt.

Anthony LoSasso, ein Gesundheitsökonom, sagt, die Frage nach den bestehenden Bedingungen sei komplex.

"Es ruft bei Menschen eine solche viszerale Reaktion hervor, weil es irgendwie falsch erscheint, bereits bestehende Zustände nicht abzudecken", sagte er.

LoSasso, Professor für Gesundheitspolitik und -verwaltung an der Universität von Illinois in Chicago, sagte, die Versicherung sei so konzipiert, dass sie "unbekannte" Ereignisse abdeckt, nicht "offenbarte" Ereignisse wie etwa vorbestehende Gesundheitszustände.

Er schlug vor, dass die Deckung bereits bestehender Bedingungen "einer Hausbesitzerversicherung gleichkommt, nachdem Ihr Haus niedergebrannt ist".

Laut LoSasso verhindert das Erzwingen der Deckung bestehender Bedingungen, dass die Versicherungsmärkte ordnungsgemäß funktionieren, und die Prämien steigen, und die Versicherer brechen aus den Märkten aus. Letztendlich blieben nur die Kranken übrig, was zu einem Zusammenbruch des Krankenversicherungsmarktes führte, sagte er.

"All diese Signale, die wir sehen - steigende Prämien, ausscheidende Versicherer -, stimmen alle mit einem Markt überein, der sich nach unten dreht", sagte LoSasso.

Obamacare verlangt von den Versicherern, dass sie alle versichern, unabhängig von den Gesundheitsrisiken. Die Prämien können je nach Alter, Wohnort und Raucherstatus variieren, nicht jedoch nach Gesundheitszustand. Und Gesundheitspläne können es nicht ablehnen, für "wesentliche Gesundheitsleistungen" zu zahlen, selbst wenn jemand bereits an einer Krankheit leidet.

Wendy Weller, Vorsitzende für Gesundheitspolitik, -management und -verhalten an der School of Public Health der Universität Albany in New York, stimmte zu, dass es "sehr teuer ist, wenn Sie nur kranke Menschen [auf dem Markt für Einzelversicherungen] haben".

Deshalb habe Obamacare ein "individuelles Mandat" aufgenommen, wonach die meisten Amerikaner - jung und alt, gesund und krank - krankenversichert sein müssten, erklärte sie.

Die vom Parlament verabschiedete Gesetzesvorlage, das so genannte American Health Care Act, deckt Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen ab, aber es gibt Bedingungen, die daran geknüpft sind. Verbraucher müssen eine "kontinuierliche Deckung" aufrechterhalten, was bedeutet, dass jeder mit Lücken in der Deckung höheren Raten gegenüberstehen könnte.

Die Gesetzesvorlage ermöglicht es Staaten auch, bestimmte Obamacare-Verbraucherschutzbestimmungen zu widerrufen, einschließlich der Preisgestaltung ihrer Produkte durch Versicherer. Analysten sagen, dass Versicherer bei der Festsetzung der Prämien Gesundheitsrisiken berücksichtigen könnten.

Menschen, die sich ihre Deckung nicht leisten können, sind einem höheren Risiko von Lücken ausgesetzt, sagte Weller. Und für diejenigen mit bereits bestehenden Bedingungen, die nach einer Versicherungslücke versuchen, eine Krankenversicherung abzuschließen: "Es ist eine Art Doppelschlag, weil die Versicherer Ihnen jetzt viel mehr berechnen können", erklärte sie.

Als Ersatz sieht die Gesetzesvorlage des Repräsentantenhauses die Finanzierung von Staaten für die Einrichtung von Risikoversicherungspools vor.

Aber LoSasso sagte: "Jeder weiß, dass sie sehr teuer sind, also müssen sie richtig finanziert werden."

Kritiker des GOP-Gesetzes sagen, es biete keine ausreichenden Finanzmittel, um Personen abzudecken, die aus dem Markt für individuelle Krankenversicherungen herausgepreist würden.

Die Gesetzesvorlage wird jetzt vom Senat geprüft. Republikaner des Senats benötigen nur 51 Stimmen, um den Gesetzentwurf zu verabschieden, anstatt der üblichen 60 Stimmen. Wenn Republikaner jedoch 52 der 100 Sitze der Oberkammer innehaben, kann die Partei nur zwei Stimmen verlieren. Vizepräsident Mike Pence würde bei Bedarf die Stichwahl abgeben.

Murphy sagte über die neue Rechnung: "Sie führt mich bis ins Jahr 2010 zurück, als ich noch keine Krankenversicherung hatte. Sie hat das Potenzial, mich wieder krank zu machen."


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