Darmkrebs fordert das Leben jüngerer weißer Amerikaner, wie ein beunruhigender neuer Bericht zeigt.

"Es ist ziemlich verwirrend. Es ist nicht klar, warum dies geschieht, und das macht es noch besorgniserregender", sagte die Hauptautorin Rebecca Siegel, strategische Leiterin der Überwachungsinformationsdienste der American Cancer Society.

Ebenfalls alarmierend ist, dass dieser Anstieg der Inzidenz und der Todesfälle von Dickdarmkrebs nicht auf ein häufigeres Screening von Dickdarmkrebs zurückzuführen zu sein scheint. "Es ist wahrscheinlich eine echte Steigerung unter jungen Menschen", bemerkte Siegel.


Eine Untersuchung der Trends von 1970 bis 2014 ergab, dass der Anstieg bei aggressivem Krebs, der sich vom Dickdarm auf andere Körperorgane ausbreitet, am ausgeprägtesten ist.

"Was stört, ist, dass Darmkrebs nach frühzeitiger Erkennung nachweisbar und heilbar ist", sagte Dr. Darrell Gray vom Comprehensive Cancer Center der Ohio State University.

Da Darmkrebs bei jüngeren Erwachsenen immer noch selten vorkommt, sollte diese Studie keine "Panik" oder "Alarm" auslösen, fügte Gray hinzu. Aber es sollte "ein Gefühl der Dringlichkeit und Verantwortung schaffen, Anzeichen, die auf Darmkrebs hindeuten könnten, nicht zu ignorieren." Dazu gehören Rektalblutungen und eine Veränderung der Darmgewohnheiten.


Dr. Andrew Chan von der Harvard Medical School sagte, einige Gesundheitsbeamte hätten den Aufschwung bei Dickdarmkrebs auf Fettleibigkeit zurückgeführt - ein Risikofaktor für die Krankheit.

"Wenn dies jedoch die primäre Erklärung wäre, hätte dies zu einem Anstieg der Darmkrebsraten bei Schwarzen und Weißen geführt", sagte Chan, Professor für Medizin an der Universität Harvard.

Studien sind erforderlich, um zu verstehen, ob andere Umweltfaktoren die Darmkrebsrate und das Überleben von Weißen im Vergleich zu Schwarzen unterschiedlich beeinflussen, fügte er hinzu.


Experten sind sich uneinig, ob die Ergebnisse zu einer Änderung der Screening-Richtlinien führen sollten.

"Derzeit sprechen die Daten nicht für eine frühere Früherkennung, da das absolute Risiko, in jungen Jahren an Darmkrebs zu erkranken, selbst bei Weißen sehr gering bleibt", sagte Chan.

Siegel ist jedoch der Ansicht, dass die Ergebnisse bei der laufenden Überprüfung der Screening-Richtlinien durch die American Cancer Society berücksichtigt werden sollten.

Unterdessen rät das American College of Gastroenterology, das Screening auf Dickdarmkrebs bei 45 statt bei 50 Schwarzen zu beginnen. Angesichts dieser Studie schlägt Gray vor, dass diese Richtlinien ebenfalls überarbeitet werden müssen.

Für den Bericht verwendeten die Forscher Daten des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik. Sie konzentrierten sich auf Menschen im Alter von 20 bis 54 Jahren von 1970 bis 2014 und insbesondere auf 242.000 Todesfälle durch Dickdarmkrebs in dieser Altersgruppe.

Frühere Studien haben diese jüngeren Menschen nicht untersucht, sagte Siegel.

Während dieser Zeit sanken die Gesamtsterblichkeitsraten durch Darmkrebs von etwa 6 auf etwa 4 pro 100.000 Einwohner.

Aber im Jahr 2004 stieg die Sterblichkeitsrate unter Weißen um 1 Prozent pro Jahr und erreichte 2014 etwas mehr als 4 pro 100.000.

Bei Weißen in den Vierzigern stiegen die Todesfälle durch Darmkrebs von 2005 bis 2014 jährlich um fast 2 Prozent. Gleichzeitig stieg die Rate für weiße Dreißigjährige um 1,6 Prozent pro Jahr und für Weiße in den frühen Fünfzigern um etwa 1 Prozent pro Jahr. Für Weiße in den Zwanzigern wurde keine Veränderung festgestellt.

Bei den Schwarzen war die Zahl der Todesfälle durch Dickdarmkrebs in jeder Altersgruppe rückläufig.

Der Anstieg für Menschen in den Fünfzigern sei ebenfalls überraschend, sagte Siegel, da für Menschen in dieser Altersgruppe ein Screening empfohlen wird.

Der Bericht wurde am 8. August im. Veröffentlicht Zeitschrift der American Medical Association.


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