Amerikaner in den frühen 50ern und jünger - Gen Xer und Millennials - verzeichnen laut einer neuen Studie einen signifikanten Anstieg von Dickdarm- und Rektalkrebs.

Und dies könnte auf eine allgemeine Zunahme von Dickdarm- und Rektumkrebs in den kommenden Jahren hindeuten, sagten die Autoren der Studie und fügten hinzu, dass möglicherweise ein alter Feind die Schuld trägt - die Adipositas-Epidemie.

Menschen, die 1990 geboren wurden, haben jetzt das doppelte Risiko für Darmkrebs und das vierfache Risiko für Rektumkrebs, verglichen mit denen, die um 1950 geboren wurden, als das Risiko am niedrigsten war, sagten die Forscher.


"Der Anstieg dieser Raten fällt mit der Adipositas-Epidemie zusammen", sagte die leitende Forscherin Rebecca Siegel, strategische Direktorin für Überwachungsinformationsdienste bei der American Cancer Society.

"Was passieren könnte, ist, dass die gleichen Faktoren, die die Zunahme der Fettleibigkeit verursacht haben - wie veränderte Ernährungsgewohnheiten und eine sitzendere Lebensweise -, auch Risikofaktoren für Dickdarm- und Rektalkrebs sind", schlug sie vor.

Früher waren diese Krebsarten weitgehend auf Menschen Ende 50 und älter beschränkt. In den frühen neunziger Jahren waren die Raten von Dickdarm- und Rektumkrebs bei den 50- bis 54-Jährigen halb so hoch wie bei den 55- bis 59-Jährigen. Von 2012 bis 2013 waren die Raten bei jüngeren Amerikanern jedoch nur um 12 Prozent niedriger und bei Rektumkrebs gleich hoch. Sagte Siegel.


Im Jahr 2013 wurden etwa 10.400 Fälle von Dickdarm- und Rektumkrebs bei Menschen in den Vierzigern und 12.800 Fälle bei Menschen in den frühen Fünfzigern diagnostiziert, sagte sie.

Und die langfristigen Aussichten sind nicht gut, bemerkte Siegel. Kinder und Jugendliche haben heute eine hohe Adipositasrate, was in den kommenden Jahren zu mehr Fällen von Dickdarm- und Rektalkrebs führen könnte, sagte sie. "Wir wissen nicht, wie lange es dauert, bis die Auswirkungen von Adipositas auf die Krebsförderung wirken", fügte sie hinzu.

Durch Screening kann Darmkrebs frühzeitig erkannt werden, wenn er heilbar ist. Derzeit wird empfohlen, das Screening mit 50 Jahren zu beginnen. Angesichts der Ergebnisse dieser und anderer Studien überprüft die American Cancer Society derzeit ihre Richtlinien, sagte Siegel.


Es ist wichtig, dass Hausärzte sich dieses Trends bewusst sind und auf die Symptome von Darmkrebs auch bei jüngeren Patienten einwirken, sagte sie.

"Wir wissen, dass junge Patienten sehr viel häufiger in einem späten Krankheitsstadium diagnostiziert werden, weil sie sich nicht schnell behandeln lassen. Und selbst wenn sie sich einer Behandlung unterziehen, kommt es zu Verzögerungen, weil Krebs nicht auf ihrem Radar oder auf dem Radar steht." ihrer Ärzte ", erklärte Siegel.

Der Bericht wurde am 28. Februar im. Veröffentlicht Zeitschrift des National Cancer Institute.

Dr. Andrew Chan ist außerordentlicher Professor für Medizin und Gastroenterologie am Massachusetts General Hospital in Boston. Er fügte den Studienergebnissen eine gewisse Perspektive hinzu.

Für den Anfang sagte er: "Obwohl die relativen Raten bei jüngeren Menschen steigen, ist das absolute Risiko in der jüngeren Bevölkerung immer noch gering."

Und was auch immer für die Studienergebnisse ausschlaggebend ist, kann auf Veränderungen in der Ernährung, im Lebensstil oder auf andere Umweltfaktoren zurückzuführen sein, sagte Chan, der auch außerordentlicher Professor an der medizinischen Fakultät der Harvard Medical School ist.

"Es wäre also verfrüht, die Einleitung eines Screenings in einem jüngeren Alter zu empfehlen", sagte Chan.

Wenn sich diese Trends jedoch fortsetzen, wäre es ratsam, mehr Nachforschungen anzustellen, um festzustellen, welche Auswirkungen ein früherer Beginn des Screenings auf die öffentliche Gesundheit hätte.

"Zu diesem Zeitpunkt sollten jüngere Menschen weiterhin einen gesunden Lebensstil verfolgen - schlank und körperlich aktiv bleiben und sich gesund und ausgewogen ernähren", sagte Chan.

"Wenn sie besonders besorgt sind über ihr individuelles Risiko für Darmkrebs, zum Beispiel wenn sie eine Familiengeschichte der Krankheit haben, sollten sie mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob sie früher mit dem Screening beginnen sollen", sagte er.

Für die Studie sammelten Siegel und ihre Kollegen Daten über mehr als 490.000 US-amerikanische Männer und Frauen ab 20 Jahren, bei denen zwischen 1974 und 2013 Darm- oder Rektalkrebs diagnostiziert wurde.

Obwohl die Gesamtrate von Dickdarmkrebs 1974 zu sinken begann, stieg sie Mitte der 1980er-Jahre bei Menschen im Alter von 20 bis 39 Jahren um 1 bis 2 Prozent pro Jahr, stellten die Forscher fest.

Unter den 40- bis 54-Jährigen stieg die Darmkrebsrate von Mitte der neunziger Jahre bis 2013 um 0,5 bis 1 Prozent pro Jahr.

Bei jüngeren Amerikanern stiegen die Rektumkrebsraten länger und schneller als bei Dickdarmkrebs, sagte Siegel. Ab etwa 1974 stieg die Rate bei den 20- bis 29-Jährigen um etwa 3 Prozent pro Jahr. Seit 1980 stieg die Rate bei den 30- bis 39-Jährigen in gleichem Maße, wie die Forscher feststellten.

Bei den 40- bis 54-Jährigen stiegen die Rektumkrebsraten von den 1990er Jahren bis 2013 jährlich um 2 Prozent. Die Rektumkrebsraten bei Erwachsenen ab 55 Jahren sind jedoch seit mindestens 40 Jahren rückläufig, so Siegel.


Colorectal Cancer Rates Rise Sharply in Younger US Adults (Oktober 2020).